Servikal omurganın osteokondrozu, derece 1, kıkırdak intervertebral disklerde ve omurların kemik gövdelerinde geri dönüşü olmayan yıkıcı ve dejeneratif değişikliklerin ilk aşamasıdır. Servikal osteokondroz klinik olarak ortaya çıkmayabileceğinden, patolojiyi gelişimin erken bir aşamasında teşhis etmek nadiren mümkündür. Radyografik görüntülerde bile kıkırdak yapılarda karakteristik hasar belirtileri sıklıkla yoktur.
1. derece servikal osteokondrozun özellikleri
1. derece servikal omurganın osteokondrozu genellikle tesadüfen tespit edilir - kas-iskelet sistemi ile ilgili olmasa bile diğer patolojileri teşhis ederken. Ancak bazen hastanın kendisi, genel sağlığının bozulmasından endişe duyarak doktoru görmeye gelir. Aslında, belirgin osteokondroz semptomlarının olmamasına rağmen, intervertebral diskler zaten dejeneratif değişikliklere uğramıştır:
- kıkırdak dokuları yoğunlaştı ve genişledi;
- lifli halkalarda radyal çatlaklar ortaya çıktı.
Omurlararası disklerin sıkılığının ve elastikiyetinin kaybı, bunların şok emici özelliklerini kötüleştirdi. Omurga üzerindeki yükü tam olarak hafifletememeleri nedeniyle servikal omurgada hafif bir dengesizlik hala ortaya çıkmaktadır. Ancak kıkırdak veya kemik yapılarının hafif bir yer değiştirmesi bile osteokondrozun daha hızlı ilerlemesi için bir ön koşul haline gelir.
Klinik tablo
Servikal omurganın 1. derece osteokondrozu ile bu patolojinin karakteristik belirtileri mevcut olmayabilir. Kişi zaman zaman fiziksel aktivite sonrası yorgunluktan veya vücudun uzun süre tek pozisyonda kalmasından dolayı oluşan kas gerilmesinden dolayı oluşan rahatsızlığı açıklamaktadır. Yavaş yavaş, ensedeki ağrının şiddeti artar.
Periyodik, ağrılı ve hala hafif derecede ifade edilen ağrılı duyular, ilk olarak ağır nesnelerin kaldırılmasından veya hipotermiden sonra ortaya çıkar. Genellikle omuzlara ve sırtın üst kısmına yayılan net bir lokalizasyonu yoktur. Servikal osteokondrozun ilk spesifik belirtisi haline gelen omuz ağrısı sendromu gelişir. Gelişimin ilk aşamasında patoloji klinik olarak aşağıdaki gibi kendini gösterebilir:
- boyunda sınırlı hareketlilik. Başı eğerken veya döndürürken, ağrının eşlik etmediği hareketlerin sertliği hissedilir;
- Servikal bölgede ortak olan sinir pleksuslarının innerve ettiği vücut kısımlarının hassasiyeti azalmaya başlar. Omuzların ve önkolların dokunsallığı daha az sıklıkla azalır - eller;
- hasta kolların kas gücünde bir azalma hisseder;
- Baş ağrısı ve baş dönmesi sıklaşır, görme keskinliği kısa süreliğine azalır.
1. derece servikal osteokondroz, akut, delici, ateş eden ağrı ataklarıyla gösterilebilir. Genellikle kafa aniden döndüğünde ortaya çıkarlar. Boyun kaslarının artan tonusu bu şekilde kendini gösterir. Spazmları, vücudun omurga bölümlerinin dengesizliğine karşı telafi edici bir reaksiyonudur.
Osteokondroz, remisyon aşamaları ile değişen nükslerle karakterizedir. Alevlenmeler sırasında boyundaki rahatsızlık sürekli hissedilir. Klinik tablo aynı anda vasküler, nörolojik ve statik belirtileri içerir. Remisyon aşamasında hastalık neredeyse asemptomatiktir.
Teşhis
Tanı hastanın şikayetlerine ve servikal segmentlerin hareketliliğini belirlemek için yapılan bir dizi teste dayanarak konur. Bir ipucu, önceki yaralanmaların veya kas-iskelet sisteminin sistemik patolojilerinin (gut, romatoid, reaktif artrit) öyküsüdür.
En bilgilendirici tanı yöntemi radyografidir. 1. derece patolojiler 1. veya 2. radyolojik evreye karşılık gelir. Ortaya çıkan görüntüler hastalığın tipik belirtilerini görselleştiriyor.
| 1. derece servikal osteokondrozun röntgen aşamaları | Karakteristik işaretler |
|---|---|
| Aşama 1 | Servikal bölgede omurganın eğriliğinde bir veya daha fazla segmenti etkileyen küçük değişiklikler |
| Aşama 2 | İntervertebral disklerde hafif kalınlaşma, unsinat çıkıntıların deformasyonu, lordozun düzleşmesi, kemik yapılarında küçük büyüme |
Bazen tanıyı netleştirmek için manyetik rezonans görüntüleme gerekebilir. Onun yardımıyla, intervertebral disklerdeki aseptik, yavaş bir inflamatuar süreci ve yıkıcı-dejeneratif değişiklikleri tespit edebilirsiniz.
Terapi
1. derece servikal osteokondrozun tedavisi uzun vadelidir. Gelişimin ilk aşamasında patoloji konservatif tedaviye iyi yanıt verir. Hastalara reçete edilen ilaçlar ve fizyoterapi ve masaj prosedürleri önerilir.
Tüm tedavi yöntemleri servikal omurgadaki kan dolaşımını iyileştirmeyi amaçlamaktadır. Bu, osteokondroz gelişiminin ana nedeni olan intervertebral disklerin trofizminin bozulmasını önlemenizi sağlar. Besin ve oksijen eksikliğinin giderilmesi, kıkırdak dokusunun kısmi yenilenmesini uyarır.
Farmakolojik ilaçlar
Klinik olarak, 1. derece osteokondroz, hafif ağrı ile kendini gösterir; bunun ortadan kaldırılması, parenteral uygulama için tabletler veya çözeltiler formunda ilaçların kullanılmasını gerektirmez. Gerekirse hastalara merhemleri, jelleri veya kremleri boynun arkasına sürmeleri önerilir:
- steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar;
- yerel tahriş edici, dikkat dağıtıcı, ısıtıcı maddeler.
Bu durumda kafur, formik alkol, kırmızı biber özü ve arı zehiri ile harici kullanım için ilaç değil biyolojik olarak aktif katkı maddeleri kullanmak daha da iyidir.
Vertebrologlar tedavi rejimlerine sistemik kondroprotektörleri dahil ederler. Enjeksiyon çözümleri birkaç gün boyunca kullanılır. Ve sonra terapötik etki hap alınarak pekiştirilir. Tedavi kursunun süresi birkaç aydan 2 yıla kadardır.
İlaç dışı tedavi
1. derece osteokondrozu tedavi etmek için çeşitli fiziksel faktörler kullanılarak fizyoterapötik yöntemler kullanılır: düşük frekanslı akımlar, manyetik alanlar, lazer, ultrason. Prosedürler ağrıyı hafifletmeye, aseptik iltihabı hafifletmeye ve boyun kaslarının artan tonunu ortadan kaldırmaya yardımcı olur.
Nörologlar ve omurga uzmanları hastaların düzenli olarak masaj odasını ziyaret etmelerini önermektedir. Omurga üzerindeki dozlanmış mekanik etki sayesinde spazm yapan kaslar gevşer, kan dolaşımı ve mikro dolaşım iyileşir ve lokal bağışıklık güçlendirilir. Servikal osteokondroz tedavisinde aşağıdaki masaj türleri kullanılır:
- klasik;
- nokta;
- vakum.
Bireysel olarak seçilmiş bir etki yöntemiyle manuel terapi, servikal omurgadaki hareket aralığını artırmanıza ve lordozdaki ilk değişiklik belirtilerini ortadan kaldırmanıza olanak tanır.
Omurganın anatomik olarak doğru şeklini eski haline getirmek veya omurlar arasındaki mesafeyi arttırmak için çekiş (omurganın kuru veya su altı çekişi) kullanılır.
Düzenli egzersiz terapisi ilaç almanın, masajın ve fizyoterapinin yerini alabilir. Egzersiz terapisi yapılırken kan dolaşımı iyileşir, omurları stabilize eden boyun kasları güçlendirilir ve doku trofizmi normalleşir. Günlük eğitim, ağrının ve hareket sertliğinin mükemmel bir şekilde önlenmesidir.
İlk fizik tedavi (kineziterapi) dersleri fizik tedavi doktorunun rehberliğinde yapılır. Omurilik köklerinin sıkışmasını önlemek için diskler ve omurlar üzerindeki yükü dozlayarak egzersizlerin nasıl yapılacağını gösteriyor. Birkaç gün sonra hasta evde bağımsız olarak pratik yapabilir.
Hastalığın zamanında tespit edilmesinin değeri, tam iyileşme için olumlu prognozda yatmaktadır. Terapi ne kadar erken yapılırsa, omurganın fonksiyonel aktivitesinin tamamen restorasyonu olasılığı o kadar artar.